Aumentan los casos de VIH entre heterosexuales y los positivos por chlamyidia

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En 2021 en el País Vasco se notificaron 119 nuevos diagnósticos de VIH. Este dato supone una tasa de 5,4/100.000 habitantes. El 84,0% de las nuevas infecciones corresponde a hombres. La edad media del total de personas diagnosticadas es de 38,9 años (la misma que el año anterior). La transmisión en hombres que tienen sexo con hombres continúa siendo mayoritaria, con un 55,5% del total de los nuevos diagnósticos (54,3% en 2020). La transmisión por vía heterosexual supone un 39,5% (35,2% en 2020).

El 47,8% de las nuevas infecciones corresponde a personas originarias de otros países, principalmente latinoamericanas y africanas (46,7% en 2020).
El 52,1% del total de nuevas infecciones presentó diagnóstico tardío (menos de 350 CD4) (52,4% en 2020).

Más casos entre heterosexuales

El informe titulado Plan del Sida e Infecciones de Trasmisión Sexual también saca a la luz un aumento de los casos positivos por VIH entre las personas heterosexuales afincadas en Euskadi. El pasado año se diagnosticaron en total 119 infecciones entre personas con todo tipo de sexualidad, frente a las 105 del año anterior, 147 en 2019, y 171 en 2018. Eso supone una tasa de 5,4 casos por cada 100.000 habitantes. El 84% corresponde a hombres y la edad media de las personas diagnosticadas es de 38,9 años, la misma que en 2020. 

La infección por VIH es mayoritariamente de transmisión sexual, donde sigue siendo mayoritaria la transmisión en hombres que tienen sexo con hombres, con un 55,5% del total de los diagnósticos (54,3 en 2020 y 57,8% en 2019).

La transmisión por vía heterosexual supone un 39,5%, (35,2% en 2020 y 26,2% en 2019). En más de la mitad de los casos (52,1%, frente al 52,4% en 2020) hubo un diagnóstico tardío, lo que supone que se detectaron cuando el sistema inmunitario estaba ya muy afectado, con una cifra inferior a 350 células CD4.

Infecciones de trasmisión sexual (ITS)

En 2021 aumentaron los diagnósticos en todos los tipos de infecciones. En concreto, en las tres consultas específicas de las que dispone Osakidetza en cada territorio se registraron: 976 casos de chlamyidia, por los 679 de 2020; 797 infecciones gonocócicas, que suponen un incremento del 66,33% respecto al año precedente; 273 casos de sífilis precoz, un 37,2% más que el año anterior; y 160 casos de herpes genital, frente a las 158 de 2020. 

A partir de 2021 se computan los diagnósticos de los servicios de Microbiología de los hospitales universitarios de Basurto y de Donostia, además de la consulta de ITS del hospital de Mendaro, que, sumados a los de las consultas territoriales, elevan la cifra de casos de Chlamydia a 1.479, gonococia a 988, los de sífilis a 294, y herpes genital a 199.

Antirretrovirales 

Osakidetza atendió con tratamientos antirretrovirales a un total de 6.122 pacientes en 2021 (6.016 en 2020), con un gasto de 16.887.866 €, un 1,5% superior al de 2020. El tratamiento generalizado con antirretrovirales provoca un descenso radical en el número de personas que desarrollan sida. Durante 2021 se diagnosticaron en Euskadi 25 nuevos casos de sida.

Euskadi mantiene activos todos sus programas preventivos

Ante esta realidad epidemiológica, desde el Departamento de Salud reiterán la necesidad de mantener plenamente activas todas las líneas de acciones preventivas contempladas en el Plan Vasco del Sida e ITS.

Entre ellas, destaca el programa de Profilaxis pre-exposición al VIH (PrEP), puesto en marcha en noviembre de 2019 y orientado a personas sanas en situación de alto riesgo de infección por el VIH, a las que se les prescribe un tratamiento preventivo de la infección por VIH (Tenofovir disoproxilo 300 mg + Emtricitabina 200 mg). En estos dos años la cifra de personas tratadas preventivamente con estos medicamentos se eleva a 434.

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Evitar diagnosticos tardios

El esfuerzo preventivo desarrollado en Euskadi se extiende también a evitar los retrasos en el diagnóstico, a través de los test rápidos de VIH que se llevan a cabo en las farmacias vascas: un total de 1.000 en 2021, de los cuales 9 resultaron positivos (el 0,9%). Euskadi cuenta con 60 farmacias repartidas por los 3 territorios históricos a las que se puede acudir de una forma anónima, discreta y fácil para realizar el test y detectar lo antes posible si una persona es portadora o no del VIH.

Osakidetza ofrece, además de estas consultas presenciales, una virtual on line para hombres que tienen sexo con hombres, y que permite plantear de forma anónima cuestiones sobre síntomas de una posible infección de transmisión sexual. En 2021, el número de usuarios fue de 300, un 44,4% más que en 2020.

Asimismo, se mantiene vigente en el ámbito educativo el programa preventivo que aborda la prevención de todos los posibles riesgos asociados a las relaciones sexuales (VIH/sida, otras infecciones de transmisión sexual, y la prevención del embarazo no deseado). Está dirigido a jóvenes de entre 16 y 18 años, y en el curso último participaron 9.600 adolescentes (7.800 en 2020) pertenecientes a más de un centenar de centros educativos.

Finalmente, el Plan del Sida e Infecciones de transmisión sexual mantiene la línea subvencional dirigida a las ONGs que trabajan en el ámbito del VIH y las ITS, y que durante 2021 recibieron un total de 300.000 Euros.

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